Formulaire de contac

S'il vous plat, remplissez tous les champs. (* est le champ de devoir)





Accord crit

Je suis moi dans le clair qu'une transmission de donnes par E-Mail n'offre aucuns 100% de protection. Mes donnes donnes, dans spcial mon numro de tlphone / l'adresse de Mail, peut tre utilis la prise de contact pour convenir d'une date. En outre, j'ai t fait remarquer que la perception, le traitement et l'utilisation de mes donnes sur la base volontaire se produit. Les Mails remis sont effacs aprs la distribution de date couronne de succs ou sur la rvocation du systme.
Mon explication de rvocation devient je causent :

Radiologische Praxis Trier
Fleischstrae 12-13
54290 TRIER
ou
kontakt@roentgenpraxis-trier.de


A